老年人拉不出来大便可以考虑腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节剂、泻药使用、生物反馈疗法等方法来缓解症状。如果便秘情况持续不改善，建议及时就医以排除其他潜在的健康问题。
1.腹部按摩
通过顺时针轻柔地按摩腹部来促进消化道运动，改善便秘症状。适用于因功能性消化不良引起的排便困难。
2.中药调理
根据体质特点选用具有润肠通便功效的中药材如决明子、枳实等配制汤剂服用。针对长期存在排便不畅但无器质性病变者。需注意个体差异及可能存在的药物相互作用。
3.肠道微生物调节剂
通过调整肠道微生态环境来改善消化吸收功能以及促进正常菌群恢复平衡状态达到缓解便秘目的。适合于因年龄增长导致肠道菌群失调引起顽固性便秘患者。
4.泻药使用
选择非刺激性泻药如聚乙二醇作为首选以减少对结肠黏膜的损伤风险，并且能够软化大便易于排出体外。短期用于解决急性便秘问题。不宜长期连续使用以免产生依赖性和副作用。
5.生物反馈疗法
利用专业设备监测盆底肌肉活动，并指导患者学会控制这些活动以减轻排便时的不适感。对于存在盆底肌功能紊乱所致排便障碍者有较好效果。
若上述措施无效或伴有严重腹痛、呕吐等症状，应及时就医以便进行进一步检查如直肠指诊、超声波扫描或电子纤维结肠镜检查以排除其他潜在疾病如巨球蛋白血症、结肠癌等。
