黑眼圈一直消不掉可能是睡眠不足、过度疲劳、遗传因素、过度日晒、贫血等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠不足
睡眠不足会导致眼部周围皮肤血管血液流速减慢，从而影响其新陈代谢和血液循环，使黑色素沉淀形成黑眼圈。充足的睡眠有助于缓解眼部疲劳，进而减轻黑眼圈的症状。
患者可通过规律作息、睡前泡脚等方式改善睡眠质量。
2.过度疲劳
过度疲劳时，身体处于应激状态，肾上腺皮质激素分泌增加，这些激素具有抑制免疫系统的作用，导致机体免疫力下降，易受外界刺激的影响而出现炎症反应，从而引起色素沉着。患者可遵医嘱使用维生素E乳等药物进行涂抹，能够起到抗氧化作用，从而辅助淡化色斑。
3.遗传因素
由于遗传基因不同，部分人群天生就比其他人更容易出现黑眼圈。针对遗传性黑眼圈，目前没有治疗方法。建议患者日常注意防晒，减少紫外线对皮肤的伤害。
4.过度日晒
过度日晒会使皮肤中的黑色素细胞活性增强，产生更多的黑色素，导致黑眼圈加深。患者外出时可以佩戴太阳镜或使用遮阳伞来保护眼睛免受阳光直射。
5.贫血
贫血可能导致血红蛋白含量降低，影响血液的携氧能力，使得眼部毛细血管缺氧，从而引起眼周肤色变深，形成黑眼圈。纠正贫血是关键，可以通过调整饮食结构如铁元素补充剂等非处方药进行治疗，必要时需就医评估是否需要进一步治疗。
患者还可通过定期做眼部按摩促进局部血液循环，也有助于减轻黑眼圈的症状。若想了解是否存在其他潜在健康问题，建议进行甲状腺功能测试以排除甲亢的可能性。
