舌苔发紫可能是由舌下静脉曲张、血瘀、气血不足、心脏功能不全、肺气肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.舌下静脉曲张
舌下静脉曲张是由于血液回流受阻导致舌下血管扩张和扭曲。这可能使舌头表面的毛细血管受到压迫，影响血液循环，从而引起舌苔颜色改变。对于舌下静脉曲张引起的舌苔发紫，可以考虑使用舌下注射药物进行治疗，如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。
2.血瘀
血瘀是指血液在体内运行不畅，导致血液凝固形成小块，进而阻碍气血正常运行，出现舌苔颜色暗紫的情况。针对血瘀所致舌苔发紫，可选用活血化瘀类中药进行调理，如三七粉、红花油等。
3.气血不足
气血不足可能导致舌体失去足够的营养供应，使舌质变淡，同时伴随有舌苔薄白而润的症状。补益气血是治疗气血不足的主要方法，可以选择具有补气养血功效的方剂或中成药进行调理，比如八珍汤、十全大补丸等。
4.心脏功能不全
心脏功能不全时，心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，此时可能会引起舌下静脉曲张，进一步加重舌苔的颜色变化。改善心肌代谢、增强心肌收缩力是治疗心脏功能不全的关键，患者可在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、复方丹参滴丸等药物进行缓解。
5.肺气肿
肺气肿患者的肺部组织发生病变，导致气体交换受限，引起缺氧状态，当机体处于缺氧状态时，为满足身体需要，血液中的红细胞数量会增加，以提高携氧能力，此时舌下静脉内血液充盈，也会表现为舌苔颜色的变化。肺气肿患者可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入气雾剂等支气管舒张剂进行缓解。
建议关注口腔卫生，避免食用过冷或过热的食物，保持良好的生活习惯。必要时，可以到医院进行相关检查，例如血常规、便常规加潜血试验以及胃镜检查，以排除其他潜在的健康问题。
