晚上睡觉经常热性大便出血可以考虑采取中药调理、肛门局部用药、直肠注射药物、激光疗法、经肛门镜下微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.中药调理
通过内服具有清热解毒、止血功效的中药，如黄连、黄芩等，可以缓解热性大便出血的症状。适用于轻度至中度的痔疮及肛裂引起的出血症状。
2.肛门局部用药
使用含有局部麻醉剂和收缩血管成分的药膏，如利多卡因凝胶、肾上腺素类药膏，可减少排便时的疼痛和出血。主要用于减轻排便时的不适感以及控制轻微出血。
3.直肠注射药物
将促进黏膜愈合的药物直接注入病变部位，如硬化剂、肉毒素等，能够封闭破损的毛细血管。针对慢性出血且定位明确的情况。在门诊条件下即可完成，并需注意可能出现的过敏反应。
4.激光疗法
利用高能量激光束精确地切除异常组织，如结扎点、息肉等，达到止血目的。适合处理表浅、较小的出血源，可在门诊环境下快速完成。
5.经肛门镜下微创手术
通过肛门镜引导下的微创手术，如电凝、套扎等方式去除病灶，解决出血问题。主要针对严重或顽固性的痔核、肛裂等疾病所致的大量出血。
患者应保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激性食物，以减少对肠道的刺激。若症状持续不改善，应及时就医以便获得专业的诊断和治疗。
