小儿先天性肾积水的症状包括腹部肿块、尿液减少、尿色改变、生长迟缓和高血压，如果这些症状持续存在，应尽快就医。

1.腹部肿块

小儿先天性肾积水通常由输尿管阻塞导致肾脏排泄不畅，尿液积聚在肾脏中形成压力增高，使肾脏体积增大并出现腹部肿块。肿块通常位于腰部或侧腹部，可能伴有疼痛或压迫感。

2.尿液减少

由于肾盂和输尿管受压，会导致肾功能受损，进而影响到尿液的产生量。患者可能会注意到排尿频率降低，每次排出的尿量也相应减少。

3.尿色改变

当肾积水严重时，尿液经过的时间会延长，此时细菌容易繁殖，可导致尿路感染。炎症反应会引起血尿，表现为尿色改变。尿色可能呈红色或棕色，且伴随有异味。

4.生长迟缓

如果肾积水的程度较重或者持续时间较长，会影响到营养物质的吸收以及利用，从而影响身体发育，导致生长迟缓。儿童可能出现身高低于同龄人的情况，生长曲线偏离正常范围。

5.高血压

先天性肾积水可能导致肾小球动脉硬化，进而引发肾实质缺血，长期肾实质缺血可导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起血压升高。高血压可能伴有头痛、眩晕等症状，长期高血压还可能导致心脑血管并发症。

针对小儿先天性肾积水的症状，建议进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否异常。对于高血压症状，可以进行血压监测来确定是否存在持续性高血压。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂等，重症情况下需手术干预，如经皮穿刺引流术。患儿家长应注意定期复查，监测孩子的生长发育情况，同时避免过度劳累，保持规律作息，有助于减轻症状。