原发性高血压是指病因尚未明确但通常与遗传、环境因素有关的长期血压升高，而继发性高血压则指由明确的疾病或原因导致的血压升高。
原发性高血压可能涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常、交感神经系统过度激活等。这些因素可能导致水钠潴留、细胞外容量增加，进而引起血压上升。而继发性高血压可能是由于肾动脉狭窄、肾上腺增生等原因引起的，这些情况会导致肾脏排泄钠离子减少或体内激素失衡，从而引发血压增高。原发性高血压的症状包括头痛、眩晕、心悸、耳鸣等；而继发性高血压还可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状。
针对原发性高血压和继发性高血压，常做的检查项目有尿常规、肾功能测定、电解质分析、超声心动图、颅脑磁共振成像等。两种类型的高血压都需要药物控制，常用的降压药包括利血平片、硝苯地平片等钙通道阻滞剂以及氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等利尿剂。选择合适的药物需遵循医嘱。
患者应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足睡眠，以辅助血压管理。
