气管炎和哮喘的区别在于病因、症状、体征、肺部听诊以及胸部X线检查的结果。

1.病因

气管炎是由病毒、细菌等感染引起的气道炎症，而哮喘是慢性炎症性呼吸道疾病，与遗传因素及环境刺激有关。

2.症状

气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，夜间和清晨加重；哮喘则以喘息、呼吸困难为主要特征，常伴有哮鸣音，发作时间可随时发生。

3.体征

气管炎患者可见双肺底部湿啰音；哮喘患者除上述体征外，还可能听到呼气相延长以及哮鸣音。

4.肺部听诊

气管炎患者的肺部听诊通常为干啰音或湿啰音；哮喘患者的肺部听诊可闻及哮鸣音。

5.胸部X线检查

气管炎患者的胸部X线检查结果可能是纹理增加或存在斑片状阴影；哮喘患者的胸部X线检查结果通常是正常的，但在急性发作时可能会出现过度膨胀的肺部影像。

气管炎和哮喘都可能导致呼吸困难，但前者主要是由感染引起，后者则是由于免疫系统异常导致。因此，在诊断方面需要进行详细的病史询问和实验室检查来区分两者。