冠状动脉粥样硬化与心衰

冠状动脉粥样硬化与心衰的患者可能经历胸痛、呼吸困难、疲劳、水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状，这些症状可能表明心血管疾病，建议及时就医。

1.胸痛

由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或者阻塞，使心脏供血不足，当血液供应减少时，会导致心肌缺血和缺氧，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸部中央，但也可能向左臂、肩背或颈部放射。

2.呼吸困难

心力衰竭时，心脏泵血功能下降，肺部充血增加，导致患者出现呼吸困难的症状。而冠状动脉粥样硬化可影响心肌收缩能力，进而加重心力衰竭的程度，进一步加剧呼吸困难。

呼吸困难可能表现为深度快速呼吸，尤其是在活动后或躺下时更为明显。

3.疲劳

由于心肌受损，心脏无法有效地将血液泵出体外，导致身体各器官组织供血不足，从而引起持续的疲劳感。这种疲劳可能是逐渐发生的，且休息后不能缓解。

4.水肿

心力衰竭时，心脏无法有效回流静脉血，导致液体积聚在身体低垂部位，如脚踝、小腿等处形成水肿。冠状动脉粥样硬化引起的心脏负荷过重也会间接导致水肿的发生。水肿通常首先出现在下肢，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。

5.夜间阵发性呼吸困难

夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，交感神经张力相对降低，此时容易诱发冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧，从而引起夜间阵发性呼吸困难的情况发生。这种呼吸困难常在晚上突然发作，需要坐起来才能缓解，是心力衰竭的典型表现之一。

针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图以及血脂分析等检查以评估心血管状况。治疗措施包括药物治疗，如使用硝酸酯类药物硝酸甘油缓解胸痛，以及改善心力衰竭的治疗。患者应避免吸烟、控制饮食摄入钠盐量并保持适度运动，以减轻心脏负担。