双顶径大头围小可能是扁头。

双顶径指的是胎儿头部左右两侧之间最宽的距离，而头围则指绕着头部一周的比较大长度。如果双顶径过大而头围过小，可能与遗传因素、孕期营养不良、胎位不正等因素有关。这些因素可能导致胎儿颅骨发育异常，进而影响头围大小。

因此，双顶径大头围小可能是扁头的表现。

此外，还应考虑是否伴有颜面部畸形或颅内压增高等情况。必要时可通过超声检查或MRI进一步评估。

在孕期，孕妇应注意均衡饮食，保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入，以支持胎儿健康发育。若发现胎儿存在头围偏小等问题，应及时咨询医生，并按医嘱接受进一步的产前检查和监测。