手上长癣可能是由真菌感染、接触性皮炎、湿疹、银屑病、维生素缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真菌感染
真菌侵入皮肤角质层后，在局部繁殖并产生代谢产物，导致炎症和组织损伤，从而出现手癣。
外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等进行治疗。
2.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到刺激物或过敏原而引起的一种炎症反应，当患者的手部皮肤接触到致敏物质时，就会诱发手癣的发生。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适。
3.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，若不及时处理，可能会导致皮肤屏障受损，增加患手癣的风险。患者可以到正规医院通过紫外线疗法的方式辅助改善病情。
4.银屑病
银屑病是一种免疫介导的遗传与环境共同作用在内的慢性鳞屑性自身免疫性疾病，由于细胞增殖过快，可能出现点状出血的症状，进而表现为白色鳞屑覆盖红斑的情况。患者可以在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.维生素缺乏
维生素缺乏可能导致皮肤健康状况下降，易受真菌感染，从而增加患手癣的可能性。补充维生素B群和锌可能有所帮助，可通过食物摄取或口服维生素制剂实现。
建议定期观察手癣的变化，必要时进行真菌镜检以确定诊断。日常生活中注意保持皮肤干燥清洁，避免与他人共用个人物品以防传染。
