棘突骨折一般不需要手术。

棘突位于脊柱两侧，属于不承重骨骼，因此发生骨折后通常无需手术。但需密切观察病情变化，以免因处理不当而加重损伤。

如果患者出现了神经功能障碍或椎管狭窄等并发症，则需要考虑通过手术的方式来进行治疗，比如椎板切除术、椎间融合术等。

在处理棘突骨折时，应避免剧烈活动以减少脊柱负担，并建议采取适当的物理疗法促进恢复。