胆管扩张是否严重取决于其病因及伴随症状。

如果胆管扩张是由良性病变引起的，且患者没有黄疸、腹痛等症状，则病情相对不严重。但如果是恶性肿瘤引起的胆管扩张，并伴有体重减轻、乏力等症状，则比较严重，因为这可能是晚期癌症的表现。此外，对于胆管扩张的患者，应尽快进行进一步检查以确定具体原因，以便及时采取适当的治疗措施。

胆管扩张还可能与先天性胆道发育异常、肝硬化等疾病有关。这些疾病也可能导致胆管壁增厚或狭窄，进而引起胆管扩张的现象发生。

针对胆管扩张的诊断和管理需谨慎，避免延误病情，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。