腿部有硬块疼可能是外伤后血肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、肌肉拉伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤后血肿

外伤导致毛细血管破裂出血，在组织间隙中形成血液积聚，形成血肿，压迫周围神经引起疼痛。对于较小的血肿可以冷敷以减少出血和肿胀，较大者则需要医生穿刺引流。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺排泄不畅，导致皮脂逐渐淤积并形成潴留性囊肿，当继发感染时会引起局部红、肿、热、痛等炎症反应，从而出现硬块且伴有疼痛的症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。若囊肿持续增大或伴有感染，则需考虑手术切除。

3.脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成，当其体积增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫而引起疼痛感。对于无症状的小型脂肪瘤无需处理，定期观察即可；而对于较大的脂肪瘤或者引起不适症状者，则建议通过脂肪瘤切除术进行治疗。

4.纤维瘤

由于人体皮肤中的纤维细胞过度生长所形成的良性肿瘤，质地坚韧，表面光滑，一般不会引起疼痛，但有时也可伴有轻微疼痛。如果纤维瘤没有明显变化，通常不需要治疗，只需定期复查即可；但如果纤维瘤增长迅速或伴有疼痛等症状，则可能需要手术切除。

5.肌肉拉伤

肌肉拉伤是指肌肉突然猛烈收缩或过度牵拉引起的损伤，此时肌肉内部的微小撕裂会导致局部充血水肿，甚至出现渗出液，从而形成包块，同时还会伴随剧烈的疼痛感。对于轻度的肌肉拉伤，可通过休息和冰敷来缓解症状；重度的则需要及时就医，在专业人员的操作下进行按摩、针灸等方式促进血液循环，还可以服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。

针对腿部硬块及疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，以免加重腿部负担，影响病情恢复。必要时，可以在医生指导下完善超声波检查、MRI检查以及实验室检查，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。