手心脚心发热可能是阴虚内热、心血不足、脾胃虚弱、甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.阴虚内热

阴虚内热是由于体内阴液亏损，导致阳气相对偏盛而引起的一系列病理变化。阴虚则阳亢，虚火内生，从而出现手脚心发热的症状。此类患者可表现为潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔等症状。针对这种情况，可以使用滋阴清热的中药进行调理，如知柏地黄丸、六味地黄丸等。

2.心血不足

心血不足是指心脏气血亏虚，不能够充分滋养血脉和心脏本身，导致血液循环不畅，进而引发手脚心发热的现象。常见症状包括心悸、失眠多梦、眩晕、面色苍白等。可通过营养心肌、补血药物进行改善，如复方丹参滴丸、养心宁片等。

3.脾胃虚弱

脾胃虚弱会导致消化系统功能减弱，水谷精微运化失常，湿邪内生，郁久化热，上扰心神，故见手脚心发热。患者可能出现食欲减退、腹胀腹泻、疲乏无力等症状。可以通过健脾益胃类中成药缓解不适，比如参苓白术散、香砂养胃丸等。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，甲状腺激素能够促进新陈代谢，使身体处于高代谢状态，此时产热量增加，但散热也增多，因此会出现手脚心发热的情况。典型症状包括心悸、体重下降、多汗等。需要遵医嘱服用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。

5.糖尿病

糖尿病患者的胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平持续升高，长期高血糖状态下会引起周围神经病变，从而出现手脚心发热的症状。患者还可能伴随多饮、多尿、体重减轻等症状。需遵照医生的意见调整饮食结构并配合口服降糖药来控制血糖，如二甲双胍、格列齐特等。

建议定期监测体温、血压以及空腹血糖水平，以评估身体状况。必要时，还可进行内分泌科的相关检查，例如甲状腺功能测定、胰岛β细胞功能检测等。