孕妇大便有血不疼可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、食物过敏等疾病的表现。这些疾病都可能导致肠道出血，但症状表现不同，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议孕妇及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.痔疮
由于妊娠期间子宫增大压迫静脉血管，导致血液循环受阻，从而诱发痔疮。典型表现为排便时出血、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，当孕妇便秘严重或者腹泻频繁时，会导致局部压力增加，进而引起肛门周围组织损伤和炎症反应，形成小溃疡面。主要症状为排便时剧烈疼痛、便后滴血等。针对肛裂的非手术治疗方法包括中药外敷、坐浴以及调整饮食结构等，如遵医嘱用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹，以促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能会出现破溃的情况，此时容易发生出血的现象。通常无明显症状，部分患者会出现腹部不适、腹痛、腹泻、便秘等症状。对于较大的结肠息肉，可在内镜下由专业医师使用特殊工具将其切除。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，长期存在可能造成肠道黏膜反复受损，继而引发出血的症状。典型表现为腹泻、腹痛、里急后重感以及体重减轻等。常用免疫调节剂主要包括硫唑嘌呤片、环磷酰胺注射液等，通过抑制异常免疫应答来控制病情。
5.食物过敏
食物过敏是机体对某些特定食物产生过度免疫反应，导致组胺释放，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而引发皮疹、瘙痒等症状。严重者可能出现消化道出血，导致大便带血。如果确定是对某种食物过敏，则需要避免食用该食物。例如，牛奶过敏的人可以尝试使用豆奶或其他替代品。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查，以便及时发现并处理相关问题。孕期还要注意保持良好的个人卫生习惯，避免久坐、久站，以免加重痔疮症状。
