脖子背后长痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、痤疮、荨麻疹或湿疹等皮肤疾病的表现。这些疾病可能具有相似的症状，但治疗方法各异，因此建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当皮肤受到油脂、污物等堵塞时，会导致局部毛孔被堵住，从而形成炎症。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部抗感染治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞导致皮脂逐渐淤积而形成的良性肿块。如果继发感染，则会引起炎症反应和化脓性病变，出现红肿、疼痛等症状。对于较小的皮脂腺囊肿，可通过激光疗法或电离子微创术等方式来去除。

3.痤疮

痤疮的发生主要与雄激素水平过高、皮脂分泌增加、毛囊周围细胞角化异常以及痤疮丙酸杆菌感染有关。这些因素共同作用导致毛囊内油脂无法正常排出，进而引发痘痘。患者可在医生指导下外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等调节表皮生长，减少皮脂分泌。

4.荨麻疹

荨麻疹可能由食物、药物或其他过敏原引起，机体产生免疫应答释放组胺，导致毛细血管扩张和通透性增加，表现为瘙痒和红色斑块。荨麻疹急性发作时，可以口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解症状。

5.湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，与遗传、环境刺激、慢性感染等因素有关。湿疹患者的皮肤屏障功能受损，易受外界刺激，导致局部炎症反应和组织损伤。患者可遵照医生的意见，在患处适量涂抹炉甘石洗剂、氧化锌软膏等含锌制剂以收敛止痒。

针对脖子后背长痘的情况，建议患者注意个人卫生，避免过度清洁和摩擦皮肤，以免加重炎症。必要时，可以在医生指导下通过超声波检测、血常规检查等确定具体情况并采取相应处理措施。