急性心肌梗塞在中医学中又称为急性冠状动脉综合征，包括急性ST段抬高型心肌梗塞、急性不稳定型心绞痛、恶性心律失常导致的心源性休克等。其中急性ST段抬高型心肌梗塞属于中医的“真心痛”范畴，急性不稳定型心绞痛属于中医的“心痹”范畴，恶性心律失常导致的心源性休克属于中医的“厥脱”范畴。
一、中医概念：
1、急性ST段抬高型心肌梗塞：急性ST段抬高型心肌梗塞是以冠状动脉闭塞，导致供血不足，心肌坏死为特征的一种急性缺血性心脏病。患者多有突发胸痛，疼痛持续时间长，抗心肌缺血药物效果不佳，心肌酶谱明显升高，可呈现心肌梗死后心肌损伤和坏死的一致表现。病变涉及多支冠状动脉，多属弥漫性病变，易形成血栓，导致急性心肌梗塞或猝死;
2、急性不稳定型心绞痛：不稳定性心绞痛在急性心肌梗塞疾病中，发病危险性和死亡危险性均较高。不稳定性心绞痛在急性心肌梗塞疾病中，具有较高的危险性，可致患者猝死;
3、恶性心律失常导致的心源性休克：恶性心律失常可致心脏射血分数明显下降，组织血液灌注不足，发生心脏骤停，危及生命。
二、中医病因：
1、寒邪凝滞：由于外感寒邪，痹阻经脉，痹阻不通，心阳不能外达，出现心胸憋闷疼痛，症状较稳定，一般舌苔白，脉紧。治疗上以温阳散寒，活血止痛为主，代表方为保元汤加减。保元汤中的人参、黄芪、肉桂等可以助阳，当归、川芎、阿胶等可以养血，白芍、丹参可以养血化瘀;
2、热邪炽盛：多因火热之邪侵袭，扰动心神，出现心烦不寐，胸闷疼痛，症状较急，治疗以清热解毒，镇心安神为主，代表方为导赤散加减。导赤散中的生地黄、木通、甘草等具有清热养阴的功效，丹参、川芎、白芍具有活血祛瘀的功效。
