睡觉时眼睛总是流泪是什么原因？

睡觉时眼睛总是流泪可能是由泪道阻塞、干眼症、角结膜炎、过敏性鼻炎、慢性泪囊炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.泪道阻塞

由于先天性解剖异常、外伤等原因导致泪道狭窄或完全闭锁，使泪液不能顺利流入鼻腔而引起溢泪。可通过按摩促进泪液排出，必要时可考虑激光泪道成形术等方法进行治疗。

2.干眼症

由于泪腺分泌减少或者泪液蒸发过快引起的，会导致泪膜不稳定和眼表损害，从而出现眼睛干涩、异物感、烧灼感等症状。遵医嘱使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等缓解不适。

3.角结膜炎

角结膜炎是由病毒、细菌感染或其他因素引起的角膜和结膜炎症反应，炎症因子刺激角膜神经反射性地引起泪液分泌增多。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物控制感染。

4.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者的鼻黏膜受到过敏原刺激后，会引起充血肿胀，导致鼻腔通气不畅，进而诱发反射性的流眼泪的症状。患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解不适。

5.慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是由于泪道阻塞或狭窄导致泪液无法正常排出，在泪囊内积聚并滋生细菌，引起局部炎症反应。针对慢性泪囊炎的治疗方法包括药物治疗如口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等以及手术治疗如泪囊造口术、激光泪道疏通术等。

建议定期进行眼科检查以监测病情变化，如有需要，可能还需要进行泪道探通术、荧光素染色泪道造影等特殊检查。睡眠时应保持良好的睡姿，避免压迫眼部，以免加重症状。