做完肛瘘手术出现肛门失禁，主要原因包括肛门括约肌损伤、手术刺激、麻醉影响、术后感染等，需要根据具体原因选择适合的方法进行治疗。

1、肛门括约肌损伤：手术过程中不可避免会对肛门括约肌造成损伤，一旦肛门括约肌损伤则会使肛门失禁，即肛门不能自主收缩。通常建议通过提肛运动锻炼，或者进行人工括约肌置入手术等方法治疗;

2、手术刺激：在肛瘘手术过程中，为寻找到瘘管并且使瘘管内口完全切开，可能会造成肛门周围组织受到刺激，导致肛门括约肌功能受损而出现肛门失禁。需要通过人工括约肌置入手术等方法进行治疗，一般建议休息3-5天，症状可逐渐缓解;

3、麻醉影响：如果患者对疼痛比较敏感，由于麻醉作用消失，可以导致肛门失禁，表现为不能控制肛门的排便排气。通常建议延迟排便时间，但排便后应及时清理肛门，避免污染创面，必要时可通过结肠造口手术进行治疗;

4、术后感染：肛瘘术后如果出现感染，炎症可以刺激肛门直肠周围的肌肉与神经，导致功能丧失而出现肛门失禁，表现为不能控制排便。此时通常需要进行抗感染治疗，如遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑注射液等药物静脉滴注。如果保守治疗无效，则需要进行手术治疗，如高锰酸钾溶液清洗、肛管内注射美沙拉秦栓等。

除上述原因外，患者出现此情况还可能是混合痔、肛瘘复发等导致。建议患者及时告知医生，并进行相应处理。