肺栓塞的三大并发症包括急性肺源性心脏病、胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥,这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医。
1.急性肺源性心脏病
急性肺源性心脏病是由于肺动脉栓塞导致肺循环阻力增加和右心负荷急剧加重而引起的急性心脏功能障碍。此时会因为肺小动脉痉挛收缩,进而影响血液回流至右心室,使右心室压力升高,从而诱发上述不适。急性肺源性心脏病的症状通常出现在右心室,但也可能涉及左心室。
2.胸痛
胸痛可能是由肺栓塞阻塞肺动脉所致血管壁损伤,刺激交感神经系统所引发的胸部不适。胸痛一般位于胸骨后部或两侧,可辐射至肩背。
3.咯血
咯血是因为肺栓塞导致局部微血管破裂出血,血液经气道咳出体外。咯血多为鲜红色血液,常伴有咳嗽或呼吸困难。
4.呼吸困难
呼吸困难是由肺栓塞引起的气体交换受限,导致身体缺氧和二氧化碳潴留。呼吸困难表现为浅表快速呼吸,严重时可能导致窒息样感觉。
5.晕厥
晕厥通常是由于肺栓塞导致脑供血不足,大脑缺乏足够的氧气供应而发生的暂时性意识丧失。晕厥常常发生在站立位或活动后,患者可能会出现短暂的意识丧失,随后很快恢复。
针对肺栓塞及其并发症的相关检查包括D-二聚体检测、CT肺动脉造影等。治疗措施主要包括抗凝治疗,如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。患者应避免长时间静坐或卧床,以减少下肢深静脉血栓形成的风险;同时,还应注意定期监测病情变化,及时发现并处理并发症。