支气管肿瘤吸气性呼吸困难可采取支气管镜下黏膜下注射肉毒素、支气管镜下激光治疗、支气管镜下冷冻治疗、支气管镜下电切术、支气管镜下球囊扩张术等治疗措施。
1.支气管镜下黏膜下注射肉毒素
肉毒素通过阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,降低平滑肌收缩能力,从而缓解呼吸困难。
在支气管镜引导下将肉毒素注入病变部位。主要用于良性气道狭窄引起的呼吸困难。
2.支气管镜下激光治疗
利用高能量激光对组织进行凝固、切除等处理,在局部引起高温效应,使细胞结构发生改变,达到止血、去除异常组织的目的。适用于良性气道肿物导致的呼吸道梗阻。
3.支气管镜下冷冻治疗
低温能使细胞内水分形成冰晶,造成细胞内外渗透压差增大,导致细胞破裂;也可使蛋白质变性凝固,起到破坏病变组织的作用。对于良性气道肿物所致的呼吸困难有较好的效果。
4.支气管镜下电切术
使用高频电流切除受损或异常组织,改善通气功能。针对良性气道肿块压迫引起的呼吸不畅。
5.支气管镜下球囊扩张术
通过向病变区域充填空气或液体以暂时扩大狭窄部分,增加肺部通气量。用于解决因良性气道狭窄引起的急性呼吸窘迫情况。
在接受上述治疗前,应完善相关检查如胸部CT扫描以评估病情严重程度及病变位置。患者需禁食6-8小时以防呕吐误吸,并告知医生任何可能影响麻醉风险因素。