小孩三尖瓣闭合欠佳可以采取三尖瓣修复术、经皮穿刺三尖瓣球囊扩张术、三尖瓣置换术、心律调整药物治疗、抗凝治疗等治疗措施。

1.三尖瓣修复术

三尖瓣修复术通过手术直接修补或重建受损的三尖瓣结构，以恢复其正常功能。主要适用于先天性或结构性心脏疾病导致的三尖瓣关闭不全患者。

2.经皮穿刺三尖瓣球囊扩张术

经皮穿刺三尖瓣球囊扩张术是利用导管将球囊送至病变部位，通过充盈球囊扩大狭窄的瓣膜开口。此方法常用于治疗因瓣膜钙化或畸形引起的轻度至中度三尖瓣狭窄。

3.三尖瓣置换术

三尖瓣置换术是通过外科手术替换严重损伤或病变的三尖瓣为人工瓣膜。对于重度三尖瓣反流或其他复杂的三尖瓣疾病可能需要行三尖瓣置换术。

4.心律调整药物治疗

心律调整药物如普罗帕酮、胺碘酮等可用于改善心律失常引起的心脏负荷增加，进而影响三尖瓣的功能。当心律异常导致心排出量变化而间接影响三尖瓣时，可考虑使用上述药物。

5.抗凝治疗

抗凝治疗可以预防血栓形成，减少血液对三尖瓣的影响，常用药物包括华法林、利伐沙班等。对于存在血栓风险或既往有血栓史的患者，应遵循医嘱接受抗凝治疗。

在儿童时期诊断出三尖瓣闭合不佳后，家长需密切监测孩子的症状，并定期带孩子到医院复查。必要时，医生会根据患儿的具体情况，制定个体化的随访计划，以便及时发现并处理可能出现的问题。