小针刀除皱通常具有轻微的副作用，但一般不会出现严重的并发症。
小针刀除皱是一种微创手术，虽然有一定的风险，但在正规医疗机构由经验丰富的医师操作下进行，可有效控制风险，减少副作用的发生。常见的副作用可能包括局部疼痛、红肿、感染等，这些症状通常会在数日内自行缓解。严重并发症发生的概率较低，及时发现并处理可降低其发生率。建议患者密切关注术后的身体变化，若出现异常应及时向医生咨询。
在极少数情况下，可能会出现过敏反应或皮肤色素沉着不均的现象。这可能是由于个体差异导致机体对除皱药物产生过度免疫应答或者术后护理不当引起的。
在接受小针刀除皱时，需注意选择正规医院，并告知医生既往病史及用药情况，以评估可能出现的风险。此外，术后应注意保持伤口干燥清洁，避免感染，促进恢复。