怀孕21周小便刺痛可能是尿路感染引起的。
怀孕期间，体内激素水平发生变化，可能会降低孕妇的抵抗力，增加尿路感染的风险。同时，增大的子宫会对膀胱产生一定的压迫作用，使膀胱容量减少，进而导致尿意频繁，但每次排尿量较少，此时如果饮水过少或者长时间憋尿，就容易形成细菌滋生的环境，进一步加重症状。
若患者在孕期存在不良生活习惯或个人卫生习惯不佳，也有可能会诱发尿路感染，出现上述不适症状。
建议孕妇平时多喝水、勤排尿，并注意保持外阴部清洁干燥，以减少尿路感染的发生。若确诊为尿路感染，则需遵医嘱使用头孢菌素类抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、头孢克肟等。
