腰水平椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的疼痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻微症状缓解。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，改善局部血液循环。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可增加关节活动范围。 适合于因肌肉紧张引起的不适症状时使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经根性痛。在影像学引导下选择受损神经位置进行穿刺。 该方法主要用于确定椎管狭窄导致的神经压迫，并评估保守治疗效果。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部，扩大受压的椎间孔。常采用内窥镜辅助技术完成。 该手术旨在直接解决突出的椎间盘组织对神经根造成的压迫，主要针对保守治疗无效且存在明确神经功能障碍者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括融合或器械固定，增强脊柱稳定性以防进一步进展。通常采用开放或微创技术执行。 该手术适用于因不稳定因素加剧椎管狭窄而引起持续性症状或有神经损伤风险者。
患者应定期复查，监测病情变化，必要时需及时调整治疗方案。建议采取物理疗法如牵引、针灸等，配合专业康复训练，以比较大限度地减少运动限制和提高生活质量。
