心肌梗死后能否存活取决于是否及时采取了再灌注治疗，以及是否存在基础疾病。

心肌梗死后，由于心脏供血不足，可能导致心源性休克或心跳骤停，此时需要紧急进行再灌注治疗如溶栓或急诊冠脉介入术，以恢复血液供应，挽救濒死的心肌细胞，从而提高存活率。

若能及时处理，可降低死亡风险。此外，个体差异及是否有基础疾病也会影响存活率。例如，存在高血压、糖尿病等慢性病的人群，其心血管系统脆弱，易受损害，故在心梗后存活率较低。

心肌梗死后患者可能因心力衰竭、严重心律失常等原因导致病情恶化甚至危及生命。

心肌梗死是一种严重的急性疾病，需立即就医并接受专业治疗。预防始终是比较好策略，定期体检，尤其是中老年人，可以早期发现潜在的心血管问题，有助于降低心梗的发生风险。