后背拉筋似的疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核向后方突出压迫神经根而引起的。
当突出的椎间盘压迫到脊神经时，就会产生放射性的背部疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出，可以通过牵引疗法来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，进而引发疼痛。腰椎管狭窄会导致脊髓受压，引起下肢无力、麻木等症状。手术切除肥厚黄韧带和部分关节突可增加椎管容积，减小对脊髓的压迫，达到治愈的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或退行性疾病引起，导致相邻两节腰椎体发生相对移位。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引起背部疼痛和活动受限。针对急性期的患者，建议卧床休息，同时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨骼破坏性疾病，在机体免疫力下降时容易发病。结核病灶刺激周围软组织，会引起背部持续性钝痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对后背拉筋似的疼痛，建议患者及时就医并进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减轻腰背部负担。
