心功能不全引起的胸腔积液可采取利尿剂治疗、扩血管药物治疗、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚,常用药物如呋塞米、螺内酯等。 适用于缓解心力衰竭引起的心脏水肿。需监测电解质平衡及肾功能。
2.扩血管药物治疗
扩张血管可以降低心脏负荷,改善血液循环,常用的扩血管药物包括硝普纳、硝酸甘油等。
主要用于急性心力衰竭时的紧急处理。使用时需注意血压下降的风险。
3.正性肌力药
正性肌力药直接增强心肌收缩力,提高心脏泵血能力,代表药物为洋地黄类制剂。 适合于严重心力衰竭导致的急性肺水肿。使用时须警惕快速心律失常的发生。
4.吸氧治疗
吸氧有助于改善组织缺氧状态,提高氧气利用率,对于心力衰竭患者尤为重要。 常见的吸氧方式是鼻导管给氧或面罩给氧,在家中可采用便携式制氧机。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势促进积液移动至易于排出的位置,对胸腔积液有益。 对于胸部积液患者,白天采取头低脚高位,夜间采取平卧抬高床头约30度角。
在治疗心功能不全引起的胸腔积液时,应遵循医嘱,定期复查以评估病情变化。同时,保持良好的生活习惯,限制钠盐摄入,适量运动,有助于减轻症状,促进康复。