扁桃体炎伴肿大还有小白点可能是由于链球菌、葡萄球菌等致病菌引起的局部化脓性炎症反应。

上述致病菌侵袭扁桃体后，可能会诱发免疫应答，使扁桃体出现炎症反应，表现为红、肿、热、痛及功能障碍，伴有白色渗出物附着的情况发生。患者通常会出现咽部疼痛、发热、头痛以及食欲减退等症状，有时还会伴随咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状。

如果患者的扁桃体反复发炎且伴有长期低热、吞咽困难等情况，则需要考虑是否存在慢性扁桃体炎或扁桃体周围脓肿的可能性。这种情况可能与免疫力低下、长期吸烟酗酒等因素有关。

针对扁桃体炎伴肿大的治疗，患者可遵医嘱使用青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯胶囊进行抗感染治疗。此外，患者还应注意休息，避免辛辣刺激性食物，多喝水，以促进病情恢复。