包皮垢多且伴有瘙痒等症状时，应考虑割包皮。

包皮垢多主要是因为包皮过长或包茎导致的，而存在这些疾病时，通常无法将包皮内板与龟头之间的污物清洗干净，从而形成包皮垢。如果不及时处理，可能会引起细菌滋生，引发炎症反应，导致瘙痒等不适症状。割包皮能够去除多余的包皮组织，改善清洁度，预防相关并发症的发生。

如果患者出现尿道口红肿、排尿困难等情况，则可能与包皮垢过多有关，此时建议患者到医院泌尿外科就诊，并在医生指导下通过手术治疗的方式进行缓解。

针对包皮垢的问题，日常生活中应注意保持局部卫生，定期清洗，避免使用刺激性强的洗剂，以减少包皮垢的产生。