屁股上长了一个包且很痒可能是毛囊炎、湿疹、神经性皮炎、荨麻疹、接触性皮炎等疾病的表现。这些疾病可能具有相似的症状，但治疗方法和预后有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发被油脂堵塞时，会导致局部皮肤炎症反应和瘙痒。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，体内免疫失衡是其发生的重要原因。患处皮肤受到炎症因子刺激而出现红斑、丘疹等症状，伴随瘙痒感。患者可以按医生处方涂抹氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物以缓解不适。
3.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，可能与精神紧张、情绪波动等因素有关，导致皮肤瘙痒、苔藓样变等表现。患者可在医师指导下口服抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等来止痒。
4.荨麻疹
荨麻疹的发生多是由于食物、药物或其他外界因素导致机体产生过敏反应，肥大细胞活化后释放出具有炎症活性的介质，使皮肤黏膜小血管扩张和通透性增加，进而引发风团和瘙痒。患者可遵照医生的意见服用抗组胺药物如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等缓解症状。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触致敏原、变应原后受刺激引起的皮肤炎症，与接触过敏原有关，典型表现为红斑、水肿，严重者可有水疱甚至大疱。患者需要及时远离并清洗接触部位，若伴有渗出可用硼酸溶液湿敷，必要时需遵从医生意见口服抗组胺药如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
针对臀部瘙痒的情况，建议患者注意个人卫生，保持患处干燥清洁，穿着透气舒适的衣物。此外，还应注意避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。
