急性中耳炎一般不会留下后遗症，但如果治疗不及时或不当，可能会导致听力下降或其他并发症。

急性中耳炎主要是由病毒或细菌侵袭引起，通过积极抗感染治疗可以有效控制病情发展，减少对耳朵组织的损害，所以不太可能留下长期影响。但若在发病初期未能得到规范处理，致病菌持续繁殖会加重耳内压力变化，进而加剧耳道水肿和渗出，增加发生性听力损失的风险。

如果患者存在鼓室积液、听骨链损伤等并发症，则可能导致听力受损，出现耳鸣、耳闷等症状，此时需要及时就医进行专业评估和治疗，以减轻后遗症的影响。

预防急性中耳炎的关键是保持良好的耳部卫生，并注意避免接触已知的诱发因素，如游泳时使用耳塞。

对于有家族史者，应定期体检以便早期发现并干预潜在的问题。