小孩上颚疼可能是疱疹性咽峡炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性上呼吸道感染、颌骨骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.疱疹性咽峡炎
此病由柯萨奇病毒引起，导致黏膜出现水泡和溃疡，从而引起疼痛。可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
2.急性扁桃体炎
急性炎症反应通常由细菌或病毒感染引起，会导致扁桃体充血肿胀，进而诱发剧烈咽痛。
患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。
3.急性咽炎
急性咽炎多为咽部黏膜下组织的急性炎症，由于局部存在炎症刺激，会引起吞咽困难以及咽喉疼痛的症状发生。对于急性咽炎所致的上腭疼痛，建议患者可以在医生指导下口服蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液等药物缓解不适症状。
4.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，致病菌主要包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病原体会对上呼吸道产生刺激作用，引起局部水肿和渗出，从而引发疼痛。针对急性上呼吸道感染引起的上颚疼痛，患者可以按医嘱选用复方氨酚烷胺胶囊、感冒灵颗粒等药物改善病情。
5.颌骨骨髓炎
颌骨骨髓炎是发生在颌骨内的化脓性炎症，由于炎症因子刺激周围神经，所以会出现上颚部位疼痛的情况。患者需要配合医生通过手术的方式来进行治疗，例如开窗引流术、切开排脓术等。
建议患儿注意休息，避免剧烈运动，以减少口腔疼痛。饮食方面宜选择流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物。必要时，可到医院进行X线检查、CT扫描或直接纤维镜检以评估上颚状况。
