慢性胃炎伴糜烂加胆汁反流可采取胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗生素治疗、中药调理等治疗措施。

1.胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂可以增加胃黏液层厚度，减少胃酸对受损部位的刺激。常用药物如铝碳酸镁片、硫糖铝等。此药物适用于存在急性发作期的患者，能有效缓解症状。

2.质子泵抑制剂

质子泵抑制剂通过阻断壁细胞H+/K+-ATP酶的活性，从而抑制胃酸分泌。

代表药包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。对于有严重烧心、返酸等症状的患者，可考虑使用本品以减轻症状。

3.H2受体拮抗剂

H2受体拮抗剂能够竞争性地占据壁细胞表面的H2受体，降低胃酸分泌。常用的有西咪替丁片、雷尼替丁胶囊等。当需要快速控制胃酸水平时，可以选择此类药物作为辅助治疗手段。

4.抗生素治疗

抗生素治疗旨在消灭幽门螺杆菌感染，因为该菌株与部分患者的症状相关。常用方案包括克拉霉素缓释片联合阿莫西林胶囊以及胶体酒石酸铋颗粒。对于存在幽门螺杆菌感染且希望根除细菌者，上述联合疗法是优选方案。

5.中药调理

中药调理主要是根据个体体质特点配制方剂，调整脾胃功能，改善症状。具体用药需由医师辨证后开具。对于希望通过中医调养身体者，可在医师指导下服用相应处方。

在治疗慢性胃炎伴糜烂及胆汁反流的过程中，患者应遵循医嘱，定期复查胃镜以评估病情变化。同时，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于促进疾病的恢复。