车祸颅内出血的严重性因人而异，取决于出血量、部位及是否有合并症。

颅内出血的严重程度与出血量成正比关系，少量出血可能通过机体代偿功能得到吸收；大量出血会压迫周围正常脑组织，引起占位效应，严重时可导致脑疝形成，直接威胁患者的生命安全。

如果颅内出血伴有严重的颅骨骨折或头皮裂伤，则病情更为复杂，需要紧急处理以减少继发性损害风险。

在车祸后出现头痛、呕吐等症状时应立即就医，并告知医生任何潜在的头部损伤史，以便及时诊断和治疗颅内出血。