排结石疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、解痉挛药物、镇痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生等。适用于轻至中度结石引起的轻微疼痛及辅助治疗。
2.解痉挛药物
解痉挛药物可以解除平滑肌痉挛,减轻输尿管痉挛性绞痛。如阿托品、山莨菪碱等。对于缓解输尿管结石引起的绞痛有效。
3.镇痛药物
镇痛药物可迅速缓解剧烈的肾绞痛。常用有曲马多、杜冷丁等。当结石引起严重疼痛时使用。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的巨大能量,将结石粉碎成小颗粒以便排出。属于无创操作。适合直径小于2厘米且位置表浅的肾结石。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤通道进入肾脏内部,使用内窥镜找到并取出结石的一种手术方式。主要针对较大或多发复杂性肾结石。
在处理肾结石引起的疼痛时,应避免使用可能增加尿酸沉积的药物,如含有乙酰水杨酸成分的药物。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,以减少结石移动导致的疼痛加剧。