包皮过长晚上遗精可采取包皮环切术、行为疗法、中药外敷、镇静剂、针灸等治疗方法进行治疗。

1.包皮环切术

通过切除过长的包皮来直接解决包皮对龟头的刺激，从而减少夜间勃起的发生频率。对于存在明确包皮过长导致频繁夜间勃起、影响生活质量的患者是一种有效的解决方案。

2.行为疗法

包括认知重构和放松训练等技巧，帮助个体调整对性冲动的认知和应对策略。适用于那些希望改善夜间勃起症状但不想立即手术的个体。

3.中药外敷

利用某些具有舒缓效果的中草药如黄连、黄柏等制成膏药外敷于阴茎部位以达到缓解勃起的目的。适合那些希望通过传统中医手段减轻夜间勃起症状的人群。

4.镇静剂

通过抑制中枢神经系统的作用而起到一定的镇静效果，从而降低夜间勃起发生率。主要用于治疗失眠或其他睡眠障碍时可能会伴随出现的夜间勃起问题。

5.针灸

选取特定穴位进行电针刺激，调节内分泌系统功能，缓解因内分泌失调引起的夜间勃起问题。针对有针灸治疗适应证且接受非药物干预的个体。

在处理包皮过长引发的夜间勃起问题时，应确保使用任何药物前均需咨询专业医生，并遵循医嘱。日常生活中还要注意保持局部清洁干燥，避免过度清洗及使用刺激性强的洗液，以免加重不适症状。