粘膜下肌瘤一般不严重时不需要切除子宫。
粘膜下肌瘤通常生长在子宫内膜层，不会侵犯周围组织，也不会扩散到其他部位。虽然该疾病可能会导致月经量增多、经期延长等不适症状，但通过药物治疗或手术切除可以有效控制病情发展。因此，在没有恶性病变的情况下，没有必要将患者的子宫完全切除。
如果患者出现严重的痛经、月经量多、尿频、排尿困难等症状，则需要考虑是否为恶变。此外，对于有生育需求的女性来说，即使肌瘤较小，也可能影响怀孕和分娩过程，此时也需要考虑切除子宫。
总之，粘膜下肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，大多数情况下并不需要切除子宫。但是，对于个别特殊情况，建议患者及时就医，接受专业医生的评估和指导，以确保得到适当的治疗。
