需要全麻的包茎主要是指儿童包茎或伴有严重粘连的成年包茎，以确保手术过程中的舒适和安全性。

全麻下的儿童包茎手术是由于包皮口狭窄或包茎导致排尿困难，长期压迫可引起龟头黏膜水肿、发红等不适症状。严重的粘连可能增加手术难度和风险，需在全身麻醉下进行。伴有严重粘连的成年包茎还可能出现阴茎头炎、尿道外口炎症等症状，如疼痛、瘙痒、红肿等。

针对此类情况，医生可能会建议进行体格检查、超声波检查以及实验室检查，包括尿常规、血常规等，以评估病情严重程度并排除其他潜在问题。此类患者通常采用包皮环切术，在全身麻醉下进行，该手术通过切除过长的包皮来解决上述问题。

术后应避免剧烈运动，注意休息，保持局部清洁干燥，以促进伤口愈合。