睡觉起来左肩胛骨后背疼痛可能是睡眠姿势不当、枕头过高、腰椎间盘突出、肌筋膜炎、肩周炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致肌肉紧张和血液循环不畅，从而引起左肩胛骨后背疼痛。
调整睡眠姿势，使用合适的枕头支撑颈部，有助于缓解疼痛。必要时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
2.枕头过高
枕头过高会使颈椎处于过度前屈位，导致颈项部肌肉持续性痉挛收缩，进而引起左侧肩胛骨后背部出现酸胀样疼痛的情况发生。建议患者选择低枕卧位休息，以减轻局部不适症状。日常生活中注意保持正确的睡姿和坐姿，避免长时间低头玩手机或者伏案工作。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根，可能会放射至左肩胛骨后背处，引起疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出症，可通过牵引疗法改善病情严重者则需要通过微创手术的方式进行治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期劳损或外伤导致的肌肉纤维变性、肥大、增生而形成的无菌性炎症，夜间睡眠时可能因为受凉诱发炎症加重，导致肩胛骨后背疼痛。患者可以遵照医生指导使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
5.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的退行性改变所引起的炎症反应，炎症因子刺激周围的组织结构，所以会出现肩关节僵硬和疼痛的症状，尤其是在晚上睡觉的时候，由于受到压迫，会导致疼痛加剧。针对肩周炎的治疗方法包括物理疗法、功能锻炼以及药物治疗，例如口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
针对左肩胛骨后背疼痛的情况，建议及时就医并进行相关影像学检查，如X光片或MRI扫描，以排除骨折或其他潜在的骨骼问题。同时，应避免剧烈运动，尤其是涉及上肢的活动，以免加重疼痛和损伤。
