舌头底下有小肉疙瘩可能是舌下腺囊肿、舌下淋巴结炎、舌下神经纤维瘤、舌下腺恶性肿瘤、舌下间隙感染等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.舌下腺囊肿
舌下腺囊肿通常由舌下腺导管堵塞导致唾液滞留而形成。
当唾液分泌不畅时，可能导致局部黏膜下的炎症反应和水肿，从而形成囊性病变。舌下腺囊肿可通过手术切除进行治疗，如舌下腺切除术、囊肿摘除术等。
2.舌下淋巴结炎
舌下淋巴结炎是由口腔内细菌引起的局部淋巴结感染，由于炎症刺激可能会出现疼痛、红肿等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.舌下神经纤维瘤
舌下神经纤维瘤是源于神经鞘膜细胞的一种良性肿瘤，生长缓慢，但可能压迫周围结构引起不适。针对小型无症状的神经纤维瘤，可定期复查观察其变化；若瘤体较大或伴有功能障碍，则需考虑手术切除。
4.舌下腺恶性肿瘤
舌下腺恶性肿瘤主要是因为长期吸烟、饮酒以及不良饮食习惯所造成的，癌细胞侵袭周围组织，随着病情的发展，肿瘤体积逐渐增大，对邻近器官产生压迫作用，进而诱发一系列临床表现。对于确诊为舌下腺恶性肿瘤的患者，需要及时完善颈部超声、CT扫描等相关检查以评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。
5.舌下间隙感染
舌下间隙感染多继发于扁桃体周脓肿、咽后壁脓肿等，致病菌主要通过血液循环扩散至舌下间隙所致，常见症状包括口底肿胀、吞咽困难等。舌下间隙感染通常采用抗生素治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查，特别是对于存在慢性疾病或免疫抑制的人群。如有异常发现，应及时就医以便早期诊断和治疗。
