食管有异物感恶心可能是慢性咽炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管息肉或食管癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性咽炎

慢性咽炎是由长期刺激如烟酒、有害气体等因素导致的咽部黏膜炎症，引起局部充血水肿和分泌物增多。这些因素会导致咽喉部位出现不适感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。

2.反流性食管炎

反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症反应，持续的炎症会引起食道黏膜损伤和瘢痕形成，进而产生异物感。同时，胃内容物逆流入食管时，会对食管黏膜造成刺激，引起恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。

3.食管裂孔疝

食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大，导致部分胃通过膈食管裂孔进入胸腔，当胃下垂到膈肌以下时，就会对周围的组织器官产生压迫作用，从而引起疼痛和不适感。此外，疝囊内的胃壁受到牵拉和摩擦，容易发生痉挛收缩，进一步加重了疼痛的程度。患者可以考虑进行腹腔镜微创手术来修复裂孔，例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。

4.食管息肉

食管息肉通常由食管上皮细胞增生所致，当息肉体积增大时，可能会对周围组织产生压迫和刺激，引起异物感和恶心的症状。对于较大的食管息肉，可通过内镜下切除术进行治疗，如内镜下黏膜剥离术、内镜下黏膜切除术等。

5.食管癌

食管癌患者的肿瘤组织可能向周围侵犯，导致食管狭窄或者阻塞，此时进食固体食物时会出现吞咽困难的情况，而液体食物则不会受到影响，所以患者仍能正常进食。此外，食管癌晚期还可能出现转移灶压迫神经丛，引起胸部剧烈疼痛以及放射痛。针对食管癌的治疗方法包括放疗、化疗、内镜下治疗和手术切除等，需要根据病情选择合适的方案。

建议定期进行胃镜检查以监测食管病变情况，避免食用过硬或过热的食物，减少吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯也有助于预防相关疾病的发生。