癫痫病人一直喊叫可能是由脑部器质性病变、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、代谢性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑部器质性病变
脑部器质性病变包括多种疾病如脑梗死、脑出血等，这些疾病会导致大脑神经元异常放电，引起癫痫发作。
当癫痫发作时，可能会出现意识丧失和尖叫等症状。针对脑部器质性病变引起的癫痫，可以使用抗癫痫药物进行治疗，如卡马西平、苯巴比妥等。
2.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，由于颅内血液循环障碍导致局部缺血或缺氧而诱发癫痫。持续性的癫痫发作可能导致患者出现尖叫的情况。对于脑血管病引起的癫痫，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行预防治疗。
3.脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在大脑中的新生物，随着肿瘤体积增大压迫周围组织结构，导致功能紊乱，进而引发癫痫。当癫痫发作时，患者可能出现突然尖叫的症状。脑肿瘤所致的癫痫需要通过手术切除肿瘤的方式进行处理，例如去骨瓣减压术、开颅肿瘤切除术等。
4.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染由各种致病微生物侵入脑实质所导致，炎症反应刺激脑细胞，使神经递质释放异常，从而诱发癫痫。在癫痫发作期间，由于大脑神经元过度兴奋，所以会出现尖叫的现象。中枢神经系统感染需遵照医生的意见采用抗生素类药物进行治疗，比如头孢曲松钠、甲泼尼龙等。
5.代谢性脑病
代谢性脑病是由于身体代谢过程中的某些物质积累或缺乏而导致的一组临床综合征，其主要病理生理基础为脑水肿和脑能量代谢障碍。此时由于脑部供血不足，就会出现癫痫发作，表现为突然尖叫。治疗代谢性脑病通常需要纠正电解质失衡，补充营养支持，维持水、电解质平衡，常用药物有葡萄糖注射液、维生素B6注射液等。
建议定期复查头部影像学检查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的或复发的问题。合理的饮食管理对患者的恢复也至关重要，应遵循高蛋白、低脂肪的原则，保证充足的睡眠时间，有利于减少癫痫发作次数。
