结肠腺瘤与息肉的区别在于病变位置、组织学特征、生长方式、恶变潜力以及处理方法。

1.病变位置

结肠腺瘤主要位于结肠黏膜上皮细胞中，而息肉可分布在消化道任何部位。

结肠腺瘤通常局限于结肠内，不会向周围侵犯；息肉则可能侵犯至黏膜下层或更深部。

2.组织学特征

结肠腺瘤由多潜能的上皮细胞形成，具有一定的分叶结构，且有完整的纤维血管包绕。

息肉则是由单层或多层上皮细胞增生形成的良性肿瘤，其结构较为单一。

结肠腺瘤的细胞分化程度不一，从正常柱状上皮到异型性明显不等；息肉的细胞形态相对规则，无明显异型性。

3.生长方式

结肠腺瘤通常呈膨胀性生长，有时会伴有不同程度的溃疡形成。息肉则以膨胀性和外生性生长为主，很少形成溃疡。

结肠腺瘤的生长速度较慢，病程较长；息肉的生长速度较快，病程相对较短。

4.恶变潜力

结肠腺瘤存在一定的恶变风险，但经过及时干预可以有效控制。息肉的恶变概率较低，但某些类型的息肉如家族性结肠息肉病易发生癌变。

结肠腺瘤的恶变可能性高于息肉，特别是绒毛状腺瘤。

5.处理方法

结肠腺瘤可通过内镜切除术进行治疗，包括高频电凝切除、激光切除等。息肉的治疗方法主要包括内镜摘除术和经肛门息肉切除术。

结肠腺瘤的治疗重点是预防其恶变，因此强调定期监测和早期切除。息肉的治疗目标是完全切除，并评估是否需要进一步随访。

在诊断结肠腺瘤和息肉时，应通过影像学检查及活检来区分两者，以便制定适当的管理计划。建议患者定期进行大便潜血试验和结肠镜检查，以早期发现并处理这两种疾病。