机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可采取禁食、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持、腹腔镜探查术等治疗措施。
1.禁食
禁食可以减少肠道负担,防止进一步加重梗阻。适用于所有类型的肠梗阻患者,在诊断明确前以确保安全。
2.胃肠减压
胃肠减压通过引流出胃肠道内的气体和液体,降低压力,缓解症状。对于机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻都有效,可减轻症状,促进恢复。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可以预防感染发生及发展,防止因继发感染导致病情恶化。在任何类型的肠梗阻中都是常规使用,以控制可能发生的并发症。
4.营养支持
营养支持旨在维持患者身体功能所需的基本代谢需要,辅助机体修复受损组织。对于各类肠梗阻均有益处,但需考虑患者耐受性和是否存在电解质紊乱风险。
5.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术,可以直接观察到肠管情况,并对病变部位进行处理。主要用于机械性肠梗阻的诊断和治疗,对于某些病因明确且不适合保守治疗者有帮助。
在处理机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻时,应密切监测患者的水电解质平衡。必要时,医生会根据具体情况给予补液、纠正电解质失衡等处置。术后,机械性肠梗阻患者需注意保持切口干燥清洁,避免剧烈运动,以利于伤口愈合;而麻痹性肠梗阻则强调休息,避免进食不易消化食物,以免加重肠道负担。