缩窄性腱鞘炎的治疗可以通过非甾体抗炎药、糖皮质激素局部注射、腱鞘切开术、腱鞘松解术、针灸治疗等方法来缓解症状。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此方法适用于轻至中度的腱鞘炎引起的疼痛及炎症反应。
2.糖皮质激素局部注射
糖皮质激素局部注射能迅速减轻腱鞘周围组织的水肿和炎症,缓解症状。通常在门诊由医生使用利多卡因和曲安奈德进行注射。主要针对急性发作期的剧烈疼痛和活动受限。
3.腱鞘切开术
腱鞘切开术是一种开放手术,在局部麻醉下切除狭窄的腱鞘部分以恢复肌腱正常滑动功能。手术时间短,约30分钟。适应于保守治疗无效且影响日常生活的严重病例。
4.腱鞘松解术
腱鞘松解术是通过外科手术直接解除腱鞘对肌腱的压迫和粘连,恢复正常运动功能的一种方法。手术一般采用全身麻醉,根据具体情况可能需时30-60分钟不等。对于慢性顽固性的腱鞘炎,尤其是伴有肌腱粘连者,效果较好。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节气血流通,缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作包括选择适当穴位并在无菌条件下进针,保持一定时间后取出。针灸可用于辅助治疗腱鞘炎,特别是对于手部劳损引起的腱鞘炎具有一定的疗效。
腱鞘炎患者应避免患处过度用力和长时间重复动作,以免加重病情。同时注意休息,避免关节受凉,以免诱发或加重不适症状。