睾丸鞘膜积液通常不影响生育能力，但严重时可能会导致不育。

睾丸鞘膜积液是由于多种因素导致的阴囊内液体积聚，如感染、外伤等，这些因素并不直接干扰精子生成与运输过程，因此一般不会影响生育能力。但如果积液量较大或者伴有其他疾病，则可能因局部温度升高或血液循环障碍而影响精子质量，最终导致不育。

如果患者存在严重的精索静脉曲张，也可能会影响生殖器官的功能，进而出现不育的现象。

针对睾丸鞘膜积液，应避免剧烈运动以减少创伤风险，同时注意观察积液变化，若为交通性鞘膜积液且年龄小于2岁则有自愈的可能性。对于存在精索静脉曲张者，应注意休息，适度进行体育锻炼，不宜长时间站立或久坐，可穿着医用压力袜促进血液回流。