下面老是有味内裤发黄可能是尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、输尿管炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿液异常，从而引起异味和内裤发黄。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由各种病原体引起的尿道黏膜炎症，包括淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎等。
这些病原体会导致尿道分泌物增多，从而出现异味和黄色分泌物。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素进行抗感染治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎是由于细菌或其他因素引起的前列腺组织炎症反应，可引起尿频、尿急、尿痛等症状。炎症会导致前列腺液分泌异常，进而影响到排尿功能，使尿液中的白细胞增多，出现尿道口有白色分泌物流出的情况。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
3.精囊炎
精囊炎通常由细菌上行至生殖系统引起，会引起血精、射精疼痛以及下腹部疼痛等症状。当精囊受到炎症刺激时，可能会导致精囊壁充血水肿，继而发生破裂出血，血液随同精液排出后就会形成血精。患者可以在医生指导下口服环丙沙星片、左氧氟沙星片等抗生素类药物控制病情。
4.膀胱炎
膀胱炎多由细菌上行感染所致，典型症状为尿频、尿急、尿痛等，严重者可有血尿。炎症因子刺激局部黏膜，可能导致黏膜破损、出血，混入尿液中则会出现血尿的症状。患者需要及时就医，在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸环丙沙星注射液等药物进行抗感染治疗。
5.输尿管炎
输尿管炎是指输尿管部位发生的炎症，可能由尿路梗阻、结石等原因引起，临床表现为腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等。输尿管炎会引起输尿管痉挛和狭窄，导致尿液流动受阻，尿液滞留并形成小团块，即结石，进一步加重输尿管的炎症反应。患者需通过手术的方式将结石取出，如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
建议患者定期复查，以便监测病情变化。日常生活中还应注意个人卫生，保持外阴部清洁干燥，勤换洗内衣裤，以免滋生细菌诱发或加重感染。
