肾脏B超正常可以初步排除肾炎，但仍需结合其他检查结果来确定。

肾脏B超能够显示肾脏的位置、大小以及是否有囊肿、结石等情况，而肾炎患者的肾脏可能会出现增大、形态改变等症状，因此若肾脏B超结果为正常，则可基本排除肾炎。但是，为了确保准确性，建议患者定期复查以监测肾脏健康状况。

虽然肾脏B超可以提供有关肾脏结构的重要信息，但某些类型的肾炎可能在早期阶段并不明显，例如隐匿性肾炎或轻微病变型肾炎。此外，一些急性肾损伤也可能在超声下表现为正常。

需要强调的是，即使肾脏B超正常也不能完全排除肾炎的可能性。如果存在尿液异常、水肿或其他肾病症状，应进一步进行尿检、肾功能测试等其他检查以确诊。