总是心绞疼是怎么回事儿呢

总是心绞疼可能是由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、高血压、糖尿病等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，使冠状动脉管腔狭窄甚至堵塞，从而引起心绞痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗。

2.主动脉瓣狭窄

当主动脉瓣存在先天性发育不良或者风湿性疾病导致瓣膜增厚、钙化时，心脏收缩时血液流经狭窄的主动脉瓣会引起压力负荷增加，从而出现胸闷、胸痛等症状。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议采取主动脉瓣置换术来改善症状和预后。

3.肥厚型心肌病

遗传因素是主要致病原因，包括基因突变引起的结构和功能异常，导致左室流出道梗阻，引起心绞痛的发生。β受体阻滞剂如美托洛尔可以减慢心跳、降低血压，缓解症状。

4.高血压

长期高血压可导致心脏负荷增加，引起左心室重构和心肌肥厚，进而影响心肌供血，诱发心绞痛。患者可在医生指导下服用硝苯地平、氨氯地平等药物控制血压水平。

5.糖尿病

高血糖状态会导致微血管病变，进一步加重了心肌缺血的程度，因此会出现心绞痛的症状。患者需要遵医嘱口服格列齐特、二甲双胍等药物以控制血糖水平。

针对心绞痛的情况，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平。同时，还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，有助于预防心血管疾病的发生。